Отсутствие увеличения транслоцированных хромосомных аберраций, индикатора воздействия ионизирующего излучения, при раке щитовидной железы у детей в префектуре Фукусима.

Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 14254 (2023) Цитировать эту статью

Подробности о метриках

Чтобы исследовать последствия радиационного воздействия в результате аварии на атомной электростанции Фукусима, после катастрофы префектура Фукусима начала проводить ультразвуковое обследование щитовидной железы жителей, которые на момент землетрясения, как правило, были моложе 18 лет. Поскольку частота случаев рака щитовидной железы у детей была выше, чем ожидалось, мы провели оценку биологической дозы на основе частоты аберраций транслоцированной хромосомы (Tr) с использованием лимфоцитов периферической крови. Частоту образования Tr сравнивали среди больных раком щитовидной железы (n = 38, средний возраст 18 лет, возрастной диапазон 12–26 лет), заболеваниями щитовидной железы (n = 30, средний возраст 21 год, возрастной диапазон 15–28 лет) и здоровые контрольные группы (n = 31, средний возраст 22 года, возрастной диапазон 20–23 года). Частота аберраций изначально была значительно выше при раке щитовидной железы, чем в двух других группах; однако различия между группами исчезли после поправки на историю КТ, поскольку 92%, 67% и 28% пациентов из группы рака щитовидной железы, заболеваний, связанных с щитовидной железой, и контрольной группы, соответственно, ранее подвергались КТ. Следовательно, значительная разница в исходном количестве образований Тр, предположительно, обусловлена ​​радиационным воздействием КТ. Соответственно, следует отметить влияние медицинского воздействия на хромосомы детей и подростков.

Великое восточно-японское землетрясение (GEJE) 11 марта 2011 г. и последовавшее за ним цунами вызвали аварию на АЭС Фукусима-дайити, которая привела к обширному радиоактивному загрязнению префектуры Фукусима (FP). После аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 г. произошел рост случаев рака щитовидной железы у детей вследствие внутреннего радиационного воздействия, для которого характерен 4–5-летний латентный период с последующим быстрым ростом заболеваемости1,2,3 ,4. Таким образом, первичное обследование по программе ультразвукового исследования щитовидной железы (ТУ) проводилось в ПС в 2011–2013 гг. и включало 367 649 субъектов (охват 81,7%), которым обычно было ≤ 18 лет и которые проживали в ПС на момент катастрофы. Проведение ТИ сразу после ГЭЖЭ позволило сравнить полученные результаты с последующим возникновением рака щитовидной железы (5). После этого первичные экзамены по ТИ проводились каждые два года до тех пор, пока обследуемому лицу не исполнилось ≥ 20 лет, а в дальнейшем контрольные обследования проводились каждые пять лет. По состоянию на 30 июня 2021 г. у 263 обследованных лиц выявлено злокачественное новообразование или подозрение на злокачественное5.

Распространенность рака щитовидной железы в Японии можно оценить по заболеваемости среди людей в возрасте 15–19 лет, которая составляет 1,2 на 100 000 мужчин и 3,3 на 100 000 женщин6. Число пациентов с ФП, у которых рак щитовидной железы диагностирован посредством ТИ, явно велико. Тем не менее, не было обнаружено существенных различий в уровне заболеваемости раком щитовидной железы между регионами внутри FP, и не было выявлено связи между дозой внешнего облучения и распространенностью рака щитовидной железы5,7,8,9,10,11. Поэтому было высказано предположение, что увеличение заболеваемости раком щитовидной железы у FP после GEJE связано с эффектом агрессивного скрининга педиатрического TUE12,13. По состоянию на 1 августа 2022 г. эквивалентные дозы для щитовидной железы (сумма внутренних и внешних доз) можно было оценить на основе поведенческого исследования GEJE для 108 человек (41,1% пациентов с раком щитовидной железы) со средним значением 2,2 мЗв (диапазон 0,11–22,70)14.

Однако оценка биологической дозы не проводилась для каждого пациента с раком щитовидной железы, а с момента ядерной аварии прошло 12 лет, что очень затрудняет оценку дозы на щитовидную железу. В качестве альтернативных методов в двух методах биологической дозиметрии используются биомаркеры повреждения хромосом, биомаркеры периферической крови (ПБ) в момент воздействия ионизирующего излучения: один основан на количестве дицентрических хромосом (Dic), что является международным золотым стандартом острого облучения. ; а другой основан на количестве транслоцированных хромосом (Tr), которые представляют собой хромосомы стабильного типа, при хроническом воздействии15. В случае, если с момента радиационного облучения прошло несколько лет, последний метод можно использовать для оценки эффективной дозы, то есть дозы на все тело. Для этой цели необходимы кривые «доза-реакция» для каждого учреждения. Мы построили кривые ответа в диапазоне низких доз (8 доз: 0–1000 мГр) для анализа Dic и Tr на основе PB пяти здоровых субъектов16. Мы также показали увеличение количества образований Dic после однократного КТ-исследования17,18 и сообщили, что трудно обнаружить значительные изменения в количестве образований Tr после однократного КТ-исследования18,19.